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9成患者死于癌症转移!发生脑转移时,病人会有4个变化,多留意

 2020年09月16日  阅读 7  评论 0

摘要:“我们一直按时吃药,不抽烟不喝酒,怎么才出院一年就脑转移了?是不是医生你没手术没切干净?”面对老伴的病情恶化,张阿姨对医生提出了质疑。“脑转移的原因有很多,具体的转移原因也没法跟你讲明白,但现在检查结果显示,确实是脑转移了,病人也出现了脑转移的症状。”这段话并不能安抚张阿姨的情绪,为了老伴的性命,她也只能被迫再次接受治疗。脑转移简直是肺癌患者的噩梦,一旦发生脑转移,患者的生存时间就会大打折扣。而肿瘤一旦发生转移,是十分凶险的,超过90%的癌症患者就是因为肿瘤转移致死,所以,一定要引起重视,做好防患,尤其是脑转移。一旦确诊,及时治疗。

“我们一直按时吃药 ,不抽烟不喝酒 ,怎么才出院一年就脑转移了?是不是医生你没手术没切干净? ”面对老伴的病情恶化,张阿姨对医生提出了质疑。


“脑转移的原因有很多,具体的转移原因也没法跟你讲明白 ,但现在检查结果显示,确实是脑转移了,病人也出现了脑转移的症状 。 ”


这段话并不能安抚张阿姨的情绪 ,为了老伴的性命,她也只能被迫再次接受治疗 。


脑转移简直是肺癌患者的噩梦,一旦发生脑转移 ,患者的生存时间就会大打折扣。


但值得庆幸的是,随着医学技术的发展,科学家逐渐找到了对付脑转移的方法。


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为什么癌细胞喜欢往脑子里“跑”?

肿瘤转移可以说是它的特性 ,据调查发现:将近20%的癌症患者肿瘤细胞最终扩散至脑部形成脑转移癌 。肺癌、乳腺癌 、黑色素瘤 、结肠癌和肾癌等癌症,就很容易出现脑转移,其中肺癌患者出现脑转移的比例最高 ,占了将近一半,尤其是小细胞肺癌存活2年以上的患者(发病几率为60%-80%),将近15%的患者第一表现就是脑转移。


而肿瘤一旦发生转移 ,是十分凶险的,超过90%的癌症患者就是因为肿瘤转移致死,所以 ,一定要引起重视,做好防患,尤其是脑转移。


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脑转移的症状知多点

不少肺癌患者都会出现脑转移的情况 ,其表现症状与转移瘤的位置、大小、数量有关,如:当颅内压增高或者脑水肿时,可导致头痛 ,一般在早晨或者休息的时候比较严重,多伴有恶心呕吐等症状;颅内压升高,还会致使眼球静脉血回流不畅 ,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降;而当脑转移灶或水肿侵犯/压迫视语言中枢时 ,还会导致语言障碍;不少人还会有呕吐的表现,多呈喷射状,主要由于颅内压升高 ,延髓呼吸中枢受到刺激引起 。


此外,一些患者还可出现精神异常 、幻嗅、偏瘫或踉跄步态等不典型症状。


当出现上述症状,多半就是脑转移了 ,这时可进行CT、MRI(磁共振)等影像学检查 ,再结合临床症状,基本就可做出明确诊断。一旦确诊,及时治疗 。


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好消息 :脑转移有了新疗法

靶向药,给E肺癌脑转移患者带来转机


过去,肺癌脑转移的治疗效果并不乐观 ,而随着靶向药的出现,肺癌晚期难治的难题也得到了有效的解决,给大家介绍3个比较常用的靶向药:


厄洛替尼(第一代EGFR抑制剂):有着很好的控制脑转移的能力 ,临床试验中,其作为二线治疗无症状的肺癌脑转移患者,脑内无进展生存期为10.13个月 ,中位生存期为18.9个月。


奥希替尼(第三代EGFR抑制剂):效果更好 ,对于第一代EGFR抑制剂治疗后耐药进展,伴有EGFR T790M突变的肺癌脑转移患者,其可以有效延长无进展生存期为8.5个月 ,而化疗仅有4.2个月。


阿来替尼:对于初治的ALK+肺癌患者,直接使用阿来替尼单药治疗的中位无进展生存期高达34.8个月,是传统药物克唑替尼的三倍多(10.9个月) 。同时 ,它还大大的降低了脑转移的发生率,究其原因,主要是因为它的入脑能力非常强 ,临床前数据显示,阿来替尼的血脑屏障透过率最高超过90%。


由于每个人的病情都不一样,所以具体如何使用 、搭配还需因人而异。但是 ,不管是哪种情况,相信未来,还会有更多的新的靶向药出现 ,帮助到更多的肺癌脑转移患者 。


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PD-1联合疗法治疗黑色素瘤脑转移的最新成果


恶性黑色素瘤晚期时,大约有1/4的患者会出现脑转移,而脑转移的患者预后非常差 ,一般生存期仅4个月左右 。更雪上加霜的是,在过去由于一些原因,一些药物研究总是自动排除脑转移患者。


而此次最新研究发现:黑色素瘤脑转移患者通过规范使用Nivolumab单药或与Ipilimumab联合治疗可起到一个较为理想的效果 ,而且,对于治疗前期采用联合治疗方案(队列A)还会产生长期持续的缓解。所以,非常适用于脑转移且无症状、未接受过治疗的黑色素瘤患者 。


该研究负责人还建议将其考虑作为一线治疗方案进行推广 ,相信可以很好的帮到黑色素瘤脑转移患者。


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如何预防脑转移?

想要预防脑肿瘤转移,最好的办法就是有效治疗原发肿瘤,因为当治疗方式不当或者无效治疗是导致原发肿瘤转移的源头 ,源头解决了,自然也就减少转移的可能。


同时,前期治疗后 ,不要以为就此完事,还要定期其医院复查,尤其是对于容易发生转移的部分进行检查 ,以便于有问题可以及时解决 。


此外,平时还要做好生活方面的护理,包括饮食、生活习惯 、心态方面 ,提升免疫力,抗癌力,这样对预防肿瘤转移也是有帮助的。



总结:肿瘤患者出现脑转移后 ,是非常危险的 ,所以,一定要引起重视,做好预防 ,而一定出现脑转移,及时治疗是关键,千万不要轻易放弃 ,觉得肿瘤一旦脑转移就只能等死,这是错误的想法,脑转移只要通过积极治疗 ,也是可以有效延长生存时间,提高生存质量的,所以 ,不必过于悲观。#真相来了#


参考资料:


[1]《于保法.肿瘤转移的预防和治疗[J].家庭健康,2014(4):59-59.


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